中风对人体所造成失能很可怕,但更可怕的是一旦曾经中风,出现反覆中风的比例很高,而且失能的程度一次比一次严重! 根据统计显示, 曾经中风的病人约有3成会在五年内再次中风,导致失能失智的风险更是比一般人高出9倍,症状不仅更严重,死亡率也高达25%!
了解为什么会中风?
一旦中风过,再次中风的机率大幅增高,要预防就必须要先找出中风的原因, 建议主动与主治医师讨论,了解本身的中风危险因子,依照医师建议安排对症检查 ,如超音波、血液检查或心电图检查,积极采取行动,防止发生再次中风。
危险因子:
1.心房颤动(心律不整)
- 心房颤动病人的中风机率是一般人的 5倍 ,再次中风的风险也较高。
2.高血脂
- 坏胆固醇(LDL)长期囤积在血管内,将导致血管管壁增厚、变狭窄,阻碍血流;高血脂病人中风机率是一般人的 1.7倍 。
3.糖尿病
- 血糖过高容易造成血管硬化及变性,容易阻塞或破裂,一旦发生在脑部,就会造成脑中风。糖友中的风险是一般人的 1.5至2倍 。
4.血压
- 几乎一半的中风病例都有高血压问题,高血压病人的中风机率是一般人的 1.4倍 ;血压控制不良的病人,中风的风险会增加 2.1倍 。
5.肥胖
- 约1/5的中风病人有肥胖的问题,BMI 超过30的人,中风机率是一般人的 2倍 ,一旦中风死亡风险也会提高。
6.有吸烟史/脑中风家族病史/缺乏运动/颈动脉狭窄
- 有以上情况者,罹患脑中风的风险也会提高,应该定期追踪个人健康状况,及早预防。
持续服药治疗、回诊追踪
- 出院后,须按时服药、回诊,定期追踪,不可任意停药或自行减少药量
- 若高度怀疑是心房颤动,应与医师讨论是否于回诊时安排心电图检测
- 即使中风恢复状况良好,也务必遵从医师指示回诊持续追踪,评估复健进步状况、观察是否有新增危险因子
- 常见脑中风治疗药物,包括抗血小板药物、抗血小板药物及降血压药物
打造健康好生活 中风不再找上门
1 减少中风危险因子
控制慢性病、追踪危险因子,留意身体警讯:
- 每天早晚测量血压:掌握“722原则”,连续7天量测、 每天早晚量测共2次、每次量2遍取平均值, 血压应控制在130/80mmHg以下
- 定期测量血糖:糖化血色素要控制在7以下(HbA1c<7 %)
- 监测血脂:低密度胆固醇要低于100(LDL-C<100mg/dL)
- 一旦出现不明原因心悸、胸闷不舒服症状,应至医院咨询看诊
体重控制 体重维持在理想范围:
- 建议BMI维持在18.5~24之间。 (BMI = 体重(公斤) / 身高2(公尺2))
- 每年安排全身健康检查,追踪健康状况
2 维持良好生活习惯
规律运动:
- 每周安排三次以上20~30分钟温和运动,例如散步、游泳、慢跑、太极拳等
- 可以与医师讨论适宜的运动类型与强度
- 身体机能受损严重的中重度病人,可以咨询复健医师与物理治疗师,安排复健计划
保持情绪稳定:
- 作息稳定、避免情绪大幅波动,导致血压升高
戒烟、少喝酒 :
- 烟中的尼古丁和过量饮酒,都会增加再度中风的发生机率
3 饮食”三低一高”
平日饮食建议应该以三低一高:低油、低盐、低糖、高纤维为原则,均衡摄取六大类食物
推荐食物
- 全榖杂粮类:选择高纤维的糙米、五谷饭或十谷饭
- 豆鱼蛋奶类:选择新鲜的去皮瘦肉、鱼或海鲜、黄豆制品与蛋
- 乳品类:选择低脂或脱脂牛奶或奶制品
- 蔬菜水果类:选择新鲜水果、蔬菜,增加膳食纤维摄取
- 油脂与坚果种籽类:选择不饱和脂肪的油脂(如橄榄油、苦茶油、葵花油、芥花油等植物油等)。
NG食物
- 减少动物性油脂、刺激性的调味品、酒、浓茶或咖啡摄取
- 少吃高胆固醇食物,如内脏、肥肉、蟹黄等
- 加工食品,如烟熏食品、腌制品、罐头、起司、蜜饯等
4 提高警觉 留意再次中风征兆
曾经发生过中风的病人,可能会有不同程度的后遗症,导致中风发作时,较难辨识症状,提醒病人与照护者要特别提高警觉,把握就医时机!
谨记FAST口诀
FACE ——观察脸部两侧表情是否对称
ARM——平举双臂,是否会无力下垂
SPEECH——是否口齿不清或无法表达
TIME——有任一症状,记下发病时间尽快送医
温馨提醒:若人们怀疑自己患有中风征兆,应该在4.5个小时黄金时间内,迅速前往最靠近的医院治疗。
(报导整理自《康健》)