冠病毒株不断变种,削弱了现有各款疫苗对抗新冠的强度与效力,而冠病二价疫苗(bivalent)的诞生,被视为可对症下药,更有力的抵御变种病毒!

我国卫生部目前正在等待二价疫苗运抵大马,卫生部长扎丽哈说,药物管制局有条件批准注册的二价冠病疫苗会在近期就供应到我国,一旦收到后将公布及获准注射的条件。

随着中国大解封导致疫情升温,而中国旅游允许出境的举措也让各国更关注疫情爆发的趋势,包括我国政府,也促请接种第一剂加强针超过6个月的民众,建议补打第2剂加强剂,无需等候二价疫苗,因为现有的单价疫苗,依然还是有效减轻严重症状及死亡。

新加坡在去年10月14日起,就允许年满50岁者及未达到基本接种要求者接种二价疫苗,而该国采用的二价疫苗为莫德纳/Spikevax。

那什么是二价疫苗呢?它跟我们过去两年来,接种的原版疫苗又有什么不同?新加坡《联合早报》早前就此整理二价疫苗,让更多民众了解。

什么是二价疫苗?

简单来说,二价疫苗就是可以“一箭双雕”的二合一疫苗,对原版mRNA疫苗进行改良后,可同时对抗原始毒株和Omicron变种毒株。

二价和多价疫苗并非新技术。流感就有四价疫苗,这意味着,只打一针就能防范4种毒株,而流感疫苗一年就可能改良两次。

根据疾病新毒株来改良疫苗是既定的做法。由于改良版疫苗只是在原版疫苗上加入较新的毒株,当局在确认疫苗安全和效能时,一般只会进行改良研究,以及规模较小、更具针对性的临床试验,而不会重新展开全面试验,这个做法,获国际监管机构采纳和接受。

率先面世的莫德纳/Spikevax二价疫苗,单剂含25微克对抗原始毒株疫苗,以及25微克抗击Omicron BA.1变种毒株的疫苗;而辉瑞的二价疫苗,则在去年杪推出。

二价疫苗安全吗?副作用会不会更大?
根据改良研究和临床试验结果,莫德纳/Spikevax二价疫苗是安全有效的,安全程度与原版疫苗的已知情况相近。

根据新加坡其中一项针对18岁及以上者展开的临床试验,437人接种二价疫苗为追加剂,377人接种原版疫苗。结果显示,二价疫苗对抗较新病毒株,尤其是奥毒变种,可发挥更好保护作用;对奥毒产生的抗体反应,比原版疫苗高出75%。

接种后的不良反应大多属轻微至中等程度,例如:注射部位疼痛、头痛和肌肉酸痛等,几天内就会自行消退,出现严重不良反应的风险非常罕见。

谁适合接种二价疫苗?

根据新加坡卫生部的建议,年满50岁者应在接种上一剂追加剂后,每隔5个月至一年接种多一剂二价疫苗。

未达基本接种要求者,也应接种二价疫苗。据最新接种要求,5岁及以上者应接种三剂mRNA或Nuvaxovid疫苗、或4剂科兴疫苗,以获得最低限度保护。

至于18岁至49岁较年轻群体,目前只有免疫缺陷者可直接前去接种二价疫苗,达到基本接种要求的健康良好者,无须接种二价疫苗。基于二价疫苗未对18岁以下者展开临床试验,这个年龄层仍不能接种。

如果感染过冠病,就不必接种二价疫苗?
感染过一次冠病,再接种两剂mRNA疫苗,算是获得最低限度保护;不过,若要达到最新接种要求,就必须接种3剂mRNA疫苗。感染冠病不能取代接种疫苗。

在全球多地探测到的奥毒亚型变异株如XBB(前称BA.2.10)和BA.2.75,目前正在各地传播开来,导致确诊病例回升,一些人甚至是二度感染,不过,根据卫生部数据,,感染XBB毒株病例,病情没有比感染其他奥毒毒株严重。

大马的二价疫苗何时会到?几时适合接种?

卫生总监诺希山透露,二价疫苗预计会在2023年1月底抵达我国。

诺希山近日也不断呼吁,以中国疫情发展趋势,他促请全民尽快接种加强剂,特别是高危群,无须等待二价疫苗,现有疫苗还是有足够的护力。

前卫长凯里曾说,卫生部所订购的二价疫苗是辉瑞所出品,他当时说,这批二价疫苗不是额外购买的,而是将原本预订的新冠疫苗,改成二价疫苗。

他说,在接种第一剂加强剂的4到6个月后,就可以接种二价疫苗。

(资料综合整理自《联合早报》《马新社》)