很多人一被诊断出血糖或血压偏高，第一时间想到的就是：“是不是从此什么都不能吃了？”，餐餐计算热量、紧盯数字，反而让吃饭变成一场心理战。来自台湾、长期投入糖尿病与慢性病照护的权威医师李洮俊指出，过度紧绷的饮食控制，往往适得其反，让患者在压力中更难稳定健康指标。
其实，想让血糖、血压不再大起大落，并不需要把生活过得这么辛苦。只要在吃饭前多做几件简单的小事，就能明显改善身体的代谢反应。
不少糖尿病患者在餐桌上变得战战兢兢，不仅自己压力大，也让家人、朋友跟着紧张。李洮俊医生在临床上观察到，血糖能否长期稳定，关键不在于精算每一口热量，而是找到一种“吃得下去、做得到、能长期维持”的饮食方式。
也因为不希望饮食成为患者的心理负担，李洮俊在诊间教病人怎么吃时，刻意避开艰深的营养数字，改用病人听得懂、也感受得到的方式来说明。
“我不会只是告诉病人‘这个会让血糖升高’，而是会形容，这道菜会让你的血糖像坐云霄飞车一样忽上忽下；而另一道菜，则会让血糖缓慢、稳定地往前走。”他说。
当病人能把食物选择与身体反应连结在一起，饮食就不再只是被动遵守规定，而是更有意识地为自己做选择。
从营养素回到食材原型 用“食物”支持身体修复
相较于复杂的营养数字，许多病人其实更容易理解具体的食材，李洮俊在诊间常直接从餐桌出发，说明当季蔬菜能提供哪些营养、哪些蛋白质对肾脏负担较小，以及哪些烹调用油相对不易影响心血管健康。
在这样的引导下，饮食不再只是“不能吃什么”，而是学习如何用食物，一步步帮助身体恢复平衡。
“食物是修复身体的基础，不是把食物当成药，而是用医学的思考方式，把每一餐安排得更适合身体。”
他也发现，许多糖友与肾友真正的焦虑，往往来自“不知道该怎么吃”。因此，他刻意把复杂的营养医学语言，转化为简单、可执行的饮食原则，让健康不只停留在概念，而是落实在每天的三餐中。
他也常鼓励病人，饮食调整不必一次到位，只要先掌握几个简单原则，从每天都能做到的小改变开始，就能让血糖慢慢稳定下来。李洮俊整理出3个“吃饭前就能做到”的小习惯，让饮食不再成为压力。
1、先吃蔬菜 再吃主食
多数人一坐上餐桌，第一口往往就是白饭、面食或主菜，但从代谢角度来看，进食顺序其实很关键。先把半个餐盘留给各色蔬菜与菇类，再吃蛋白质与淀粉类食物，就能明显减缓餐后血糖上升速度，也有助于肠道健康与抗发炎。这不是少吃，而是重新安排餐盘结构。
2、外食口诀：少一道加工 多一道原型
无论是在自助餐、便当店或餐厅，只要每一餐刻意少选一道炸物、卤制或高度加工食品，同时多选一道看得出原样的食材，例如烫青菜、清蒸鱼、豆腐或鸡蛋，长期下来，钠含量、油脂摄取与血糖波动都会明显改善。这也是李洮俊在临床上最常看到、也最容易成功的改变方式。
3、调味学问大 用“香气”取代“咸甜”
很多人以为健康饮食等于清淡无味，其实不然。善用葱、蒜、姜、香草、辛香料、柠檬或醋，就能提升香气与层次感，自然减少对盐、糖与各种酱料的依赖。
李洮俊强调，饮食不需要追求完美，也不用一次做到满分，而是透过每天吃得到、做得到的小改变，慢慢把身体拉回较健康、稳定的代谢状态。这也是他最想鼓励民众踏出的第一步——把饮食原则，真正落实在每天的三餐里。
(报导整理自《康健》)