为遏制医疗费用与保费飙升的恶性循环,国家银行已向保险及伊斯兰保险公司发出指示,要求停售年度索偿限额过高的医疗与健康保险产品,并逐步将相关高端保单退出市场。
根据过渡安排,所有已售但尚未完成系统提交的高额医药险申请,最迟须在4月30日前完成;从5月1日起,业界将全面停止推出及受理此类新保单。现有已生效的保单则不受影响。
根据《星洲日报》独家报导,尽管国家银行未公布具体限额,但市场盛传的500万令吉并未获证实,业界相信未来产品上限或进一步下调。
根据报导,近期多家保险公司已响应指示,陆续下架或暂停销售年度索偿额高达500万至800万令吉的高端医药险产品,并通知代理停止接受相关新申请及加保。
尽管国家银行没有确认具体限额,惟业界人士相信“限高线”并非坊间所传的500万令吉,即使是下探至300万令吉或以下,也不无可能。
不过,新措施只适用于新保单,之前已签购的一概不受影响。
国家银行指出,部分“超高索偿限额”产品已偏离实际医疗成本与理赔经验,容易让消费者误以为“保障越高越划算”,进而促使不必要的医疗使用,推高整体医疗费用与理赔支出,最终导致保费上调,影响所有投保人。
国行强调,此举是推动医疗保险市场回归“合理、可负担与可持续”的一环,并配合政府医疗改革措施,包括基本医疗保险计划、共同支付机制及医疗收费制度优化等,以建立更稳健的医疗保障体系。
业界人士指出,在“限高令”生效后,保险公司短期内将调整产品策略,转向推出更符合监管方向的中等限额医药险,以维持市场供应与基本保障需求。
此外,保险公司也已设下明确期限,所有未完成提交的高额医药险申请,逾期(4月30日)将一律不获受理,且不设任何上诉或特别审批机制,代理与公众受促留意相关截止日期。
(报导整理自《星洲日报》)