“歌神”张学友近日在马举行《张学友60+巡回演唱会》,于12日时因延迟开场,他透露自小便患有俗称“耳水不平衡”的美尼尔氏综合症( Meniere’s disease ),隔日更疑因症状加剧,一度跌坐在舞台上。耳水不平衡纵然不会致命,但其4大病征之中,单是持续20分钟或以上天旋地转式的晕眩、耳鸣和作呕等征状,也足够令患者极之难受和困扰,长远更有机会令听力永久受损。
香港养和医院听力学家区建国博士指出,耳水不平衡的影响可大可小,持续出现的晕眩可令病人无法工作,甚至站都站不稳,更会衍生其他问题。
“曾有病人因为经常晕眩,不但要随身带备止晕药物应付,更因为工作受影响,而出现抑郁情绪,导致睡眠变差,最终令病情恶化,需要由精神科医生跟进。”
耳水不平衡成因:
- 由耳水引起的问题,成因是内耳的耳水(内淋巴液)突然增多,导致前庭的晕眩毛细胞被“压歪”,遂输出错误的晕眩信息
- 过多的耳水亦会压迫听觉毛细胞,致产生耳鸣、耳闷塞的感觉
- 听力也会由初期的时好时坏,慢慢造成永久受损
- 尤其最影响接收低频率声音,对日常交谈也会影响
耳水不平衡4个病征:
- 大部分影响单边耳朵
- 晕眩,天旋地转的感觉持续20分钟或以上
- 耳鸣
- 听觉减弱,初时会时好时坏,之后听力会越来越差,甚至永久受损
- 耳朵有闷塞或耳胀感觉
区博士强调,耳水增多的原因仍然未明,相信与病毒感染、过敏、免疫失调、偏头痛及遗传等因素有关,亦可能是排走耳水的管道出现阻塞,又或是调节耳水量和耳压的内淋巴囊失效有关。
他表示,耳水不平衡大多影响30至60岁人士,男女都可能患病,女性略多于男性,大部分都只是影响单边耳朵,仅约15%病例属两边耳朵均受影响。
不过,耳水的多少无法量度,故耳水不平衡一般会凭临床检查和病征作出诊断,其中耳蜗电图测试有助判断病人是否患病,准确度可达七成。
虽然美尼尔氏综合症暂时未有方法根治,但大部分人接受利尿药、止晕、止呕等药物治疗后,病情大致可得到控制,头晕、作呕等情况也得以改善。
区博士称,现时有手术可处理耳水不平衡引起的严重晕眩,例如在前庭膜放入引流管,把过多的内淋巴液排到内淋巴囊或其他地方,又或是穿透耳膜注射药物到内耳,惟会影响听觉神经细胞。
另外,亦可以利用手术切断前庭神经,从而减少耳朵将晕眩信息传送到大脑,但同时令两边耳朵传送致脑袋的平衡信息不一致而导致平衡力变差或其他后遗症。
例如他曾遇过一名病人在外国接受切断前庭神经的手术,却因而影响身体平衡引致发生交通意外。
耳水不平衡病发时:
- 一旦出现不适感觉,应第一时间坐下以防跌倒
- 尽力让眼睛望着固定的目标,例如路牌、招牌等,减少因晕眩而引致的眼球震颤,有助减轻晕眩不适感觉
- 让亲友知道病情,一旦病发时,知道怎样协助
- 得到亲人的谅解,也能减少抑郁及忧虑等情绪。
- 长远需要在日常生活、饮食习惯方面入手,例如饮食要少盐,以免多喝水,有助减少内耳的水压
- 尽量避免酒精和咖啡因,以免引发内耳水肿,减少病发。
(报导整理自香港《明报》)