很多人以为“越瘦越健康”，但对于年长者来说，情况可能恰恰相反，台湾营养师曾建铭指出，研究发现，BMI介于24至27之间的“微胖”长者，死亡率反而最低；相比之下，BMI低于22、体型偏瘦的长者，由于肌肉储备不足，一旦遇上感冒或小病，就可能迅速影响行动能力，甚至卧床不起。
他强调，如果出现握力变弱、走路速度变慢、小腿明显变细等情况，就要提高警惕，这些都是肌少症的潜在征兆，属于“外表看似正常、身体却逐渐虚弱”的状态，其危险程度甚至高于单纯肥胖。
曾建铭在面子书专页“吃对营养所｜建铭营养师”发文指出，社会上常把“瘦”与“健康、自律”画上等号，但对于65岁以上长者而言，体重下降往往未必是好事，甚至可能是健康亮起红灯的信号。他坦言，每当听到“阿嬷你最近变瘦了，很棒喔”这样的说法，反而会提高警觉，因为在老年营养观念中，适度的“微胖”其实更有保护作用，盲目减重并不适合长者。
他进一步解释，随着年龄增长，长者可能面对流感、跌倒骨折或手术住院等突发状况，此时体重处于BMI 24至27的微胖状态者，身体拥有较足够的能量与营养储备来应对消耗与修复；相反，体型过瘦或长期节食的长者，往往难以承受这些压力，一旦生病就容易迅速恶化。相关研究亦显示，微胖长者的整体死亡率相对较低。
在日常观察方面，曾建铭提醒，关心长辈健康不能只看体重，还要注意肌肉功能变化。他列出三大警讯：第一是握力下降，例如拧不干毛巾、打不开瓶盖；第二是行走速度变慢，甚至过马路时无法在绿灯时间内走完；第三是小腿肌肉变细，用双手围住小腿时仍有明显空隙。即使体重看似正常，也可能已经出现肌少症问题，而这正是导致老年失能的重要原因之一。
他强调，“会吃、敢动”才是长寿的关键原则。对长者而言，能正常进食本身就是一种健康讯号。如果家中长辈胃口良好、体态略有肉感，同时血糖与血脂控制稳定，就不必过度限制饮食。
在日常照护上，他建议可以从三个方向着手：第一，家人用餐时可主动为长辈夹取优质蛋白质食物，确保营养摄取充足；第二，适度陪伴长辈进行简单运动，例如深蹲训练；第三，鼓励日常活动训练，例如从椅子起身再坐下，这些都是帮助维持肌力、延缓退化的有效方式。
（报导整理自《中国报》《台湾中时新闻网》）