中国国家卫健委公布,4月21日新增18,502宗新冠肺炎本土个案,包括2,119宗确诊病例及16,383宗无症状感染;另增11宗死亡病例,均来自上海。
上海此轮疫情已有25名感染者死亡,绝大多数未接种疫苗。中国国家传染病医学中心主任张文宏4月21日说,老人及有基础疾病的脆弱人群的病死率,将是未来是否摆脱疫情的非常重要指标,建议提升疫苗接种的效率和可及性,包括上门接种。

他指出,当前上海遭遇的这波疫情中有一个非常重要的指标——病例死亡率,这也是各国评价是否可以走出疫情以及医疗资源是否充足的一个重要指标。
张文宏说,在本轮奥毒疫情中,如果医疗资源是充足、可以覆盖到疫情中最为脆弱的群体,例如老年人和有严重基础疾病的人群,那么就可以最大程度地让这些高风险感染者活下来。

另外,根据“上海发布”微信公众号4月21日消息,上海市委市政府部署上述9大行动:
1.全市将开展社区管控行动,最大限度减少人员流动聚集
2.检测筛查行动,采取分区分级检测推进模式
3.流调排查行动,重点对新增感染者开展流调
4.转运隔离行动,将感染者和密接等风险人群全部及时转运隔离
5.腾换扩容行动,加快医疗床位和隔离房间周转
6.中医药干预行动,利用中医药降低发病率和提高救治率
7.清洁消毒行动,分区分批分级集中开展清洁消毒
8.“拔点”行动,集中力量拔点感染人数多、持续时间长、传播风险高区域;
9.防外溢行动,坚持内防扩散、外防输出,进一步加强离沪人员管理。
中共中央政治局委员、国务院副总理孙春兰本月20日至21日在上海调研指导疫情防控工作强调,要坚持“动态清零”总方针不犹豫不动摇,对疫情重点街镇社区、重点场所拔点攻坚,加快实现社会面清零目标。
英不明原因幼儿肝炎108例 77%呈腺病毒阳性 排除与新冠疫苗联系
英国卫生部门的最新通报称,调查显示,英国境内又新发现了34例不明原因幼儿肝炎病例,使病例总数达到108例,其中8名患儿接受了肝脏移植。目前,英国已排除与新冠疫苗的任何联系。
英国方面表示,不明原因肝炎主要发生在10岁以下儿童中,确诊病例的临床综合症状是急性肝炎、肝酶显著升高,通常伴有黄疸,有时还会出现胃肠道症状。
英国正在迅速调查可能导致儿童因肝炎入院的各种可能因素。
”英国公共卫生安全局临床和新发感染主任米拉·钱德(Meera Chand)博士指出,通过调查收集的信息越来越多地表明,这些病例与腺病毒感染有关,但目前仍在彻底调查其他潜在原因。
腺病毒通常在人与人之间传播,并通过接触受污染的表面以及通过呼吸道传播。减少腺病毒传播的最有效方法是保持良好的手部和呼吸道卫生,并监督年幼儿童彻底洗手。
世卫建议高风险患者使用Paxlovid
世卫(WHO)在联合国机构试验数据分析出炉后,4月12日批准辉瑞新冠口服药Paxlovid用于高风险患者,并称,在感染早期阶段使用该药物效果更好。
根据WHO专家在《英国医学期刊》(British Medical Journal)上发表的指导意见,年龄较大、有潜在慢性疾病、未接种疫苗或免疫功能低下的患者在感染新冠病毒(SARS-CoV-2)时应尽快服药,以减少住院的风险。

据报道称,世界卫生组织对两项涉及近3,100名患者的Paxlovid临床试验的分析表明,该药物将住院风险降低了85%。该机构表示,对于高风险患者,服用Paxlovid可以使每1,000名患者的住院人数减少84例
根据世界卫生组织的一份声明,辉瑞的药物“可能是一个更好的选择”,因为临床试验表明,它可能能够显著减少住院病例,比默克公司的molnupiravir的潜在副作用更少,比静脉注射更容易管理。
“这些治疗方法不能取代疫苗接种。它们只是为那些确实受到感染、风险更高的患者提供了另一种治疗选择。”世卫组织临床管理负责人Janet Diaz说。
WHO专家说,这种药物不应该用于风险较低的患者,因为对于低风险患者来说,它的好处“较小”。
(报告整理自《多维新闻》及《澎湃新闻》)