政府机构和执法机构携手揭发一宗医生及病人狼狈为奸,伪造社险残疾索赔的案件,涉及诈骗金额超过200万令吉!

年龄介于26到60岁的32名男子及1名女子,今早被反贪会官员扣押上庭申请延长扣留令、分别被延扣1到3天、助查案件。

所有被捕者当中,包括19名索偿申请者、3名骨科专科医生、8名仲介人及3名跑腿。据消息,这批人士在组成专向社险机构诈骗集团后,从2017年开始活跃至今。

人力资源部、反贪会及大马社险机构是从7月2日开始展开全国侦查活动“Ops Tunjang”调查案件。据调查,该诈骗社险集团从2017年起活跃至今长达7年,涉嫌诈赔人数和金额,相信远超目前调查所获。

目前反贪会已经援引2009年反贪会法令第18条文、调查案件。而他们,是如何做假欺骗社险机构呢?

根据调查,3名骨科医生负责伪造韧带拉伤及椎间盘突出医药报告,而索偿申请者在获得社险机构赔偿后,可得到总额赔偿50%,另50%款额则分别由医生、仲介及跑腿瓜分。据了解,每宗成功索偿的案件,涉及伪造报告的医生,可获得至少1万令吉。

目前,反贪会针对案件再鉴定多一名涉嫌伪造文件虚假索赔社会保险的医生,并预计会在近期内逮捕该名医生。

反贪会首席专员阿占峇基指出,共4名医生身分已确认,包括3名在政府和私人医院工作的高级医生,同时不排除第4名医生是这3名医生的同谋。

另外、他也不否认会针对这件发生在槟城的事件采取后续行动,他解释、这是因为类似的案件通常也会涉及其他州属。

这起涉及公众利益的案件引起社会关注后,人力资源部长沈志强已向社险机构(Perkeso)下达指示,停止向卷入虚假索赔事件的医院发放赔偿金。

他表示,社险已对索赔流程进行改革,并采取新标准作业程序,避免同样问题重演。

卫生部也有回应,表明随时准备全力配合调查,并强调绝对不容忍任何卫生部旗下人员滥用职权行为,并将毫不犹豫采取措施,确保公卫服务保持在最佳水平。

(新闻综合整理自《中国报》《星洲日报》《东方日报》)