痛风是慢性肾病/肾结石风险因 建议患者定期筛检

痛风是慢性肾脏病的风险因子，有痛风病史者急性发作时，若只打针吃药缓解症状，将导致严重肾衰竭，最后恐终身洗肾，建议痛风患者应定期接受慢性肾脏病的筛检。

此外，一般人以为避开海鲜、内脏、酒类等就不需担心痛风发作，但研究指出，每天摄取500cc的含糖饮料，就足以提高痛风机率1.74倍！

台湾新陈代谢科医生林鸿安表示，痛风是一种慢性疾病，又称代谢性关节炎。

“人体在进行食物分解或是代谢排除老废细胞时，会释放出原本组成DNA的成分–普林（purine），普林进行代谢后会形成尿酸。”

他表示，当身体血液中的尿酸浓度太高，便形成尿酸结晶盐，聚积在身体任一部位，若尿酸盐聚集在关节处，白血球为了抵抗外来物，攻击尿酸结晶产生红肿、发炎等反应，形成痛风。

他说，原发型痛风患者主要是遗传因素，而续发型患者则是因其他疾病诱导，如像肥胖、饮酒过量、高血压或是药物（如利尿剂、免疫抑制剂等），造成体内尿酸生成增加或是肾脏的尿酸排泄减少。

痛风的临床症状，从初期到后期分为4阶段，分别是无症状高尿酸血症、急性痛风性关节炎、不发作间歇期以及慢性痛风石关节炎。

若为无症状高尿酸血症，不需要药物治疗；急性痛风性关节炎则使用秋水仙素和非类固醇消炎药物，减缓发作时关节的红肿热痛症状；慢性痛风石关节炎则是因痛风结晶长年累积、形成痛风石，因此需服用降尿酸药物，控制血液尿酸浓度，减少反覆发作。

林鸿安强调，痛风是慢性肾脏病和肾结石的风险因子，因此建议痛风患者应定期接受慢性肾脏病的筛检。

此外，高尿酸也可能直接形成尿酸结石，在泌尿系统中如果造成阻塞、影响排尿，倘尿液不断回流淤积，也会造成肾积水及肾功能衰竭。

多数人以为只要避开内脏、海鲜及过多红肉类等高普林食物，就不需担心痛风发作，但林医生提醒，高果糖、玉米糖浆的食物、饮料以及酒精，都会造成体内尿酸累积增加。

 

根据美国医学会期刊研究指出，每天摄取500c.c.含糖饮料，就足以提高罹患高尿酸血症的机率至1.74倍。

民众除了注意理想体重外，减低高风险食物，例如内脏、红肉、果糖/玉米糖浆，和酒精的摄取，才能真正远离高尿酸与痛风。

 

 

 

 

（文章摘自《中时新闻网》）